جميع البالغين مؤهلين الآن للحصول على أ كوفيد -19 اللقاح المعزز ، بعد نشر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها التوجيه المحدث الضوء الأخضر لجرعة أخرى لجميع الحاصلين على لقاحات Pfizer و Moderna و Johnson & Johnson.

تأتي التوصيات الجديدة لأن مسؤولي الصحة العامة يحذرون من موجة جديدة محتملة من الحالات هذا الشتاء ، ولأن بعض الولايات تشهد بالفعل زيادات في حالات العلاج في المستشفيات.

كما تسمح إدارة الغذاء والدواء للأمريكيين بمزج ومطابقة لقطاتهم المعززة ، مما يعني أنه يمكنك اختيار تلقي جرعة إضافية من أي من العلامات التجارية الثلاث المتاحة.

على الرغم من أن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات مؤهلون للتطعيم ضد COVID-19 ، إلا أنه لا يُنصح بتلقي حقن معززة.

إليكم ما نعرفه حتى الآن:

فايزر و ريسيفرات مودرن

توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بأن يتلقى جميع البالغين الذين يبلغون من العمر 50 عامًا فأكثر جرعة معززة بعد ستة أشهر من إكمال أول جرعتين من Pfizer أو Moderna. يتم أيضًا تشجيع البالغين المقيمين في مرافق الرعاية طويلة الأجل ، مثل دور رعاية المسنين أو مرافق الطب النفسي ، على الحصول على جرعة معززة.

جميع البالغين الآخرين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكبر والذين تم تطعيمهم بـ Pfizer أو Moderna “قد” يتلقون جرعة معززة بعد ستة أشهر ، وفقًا لما ذكرته مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) في أحدثها إرشاد.

توقف مستشاري اللقاح الخارجيين في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها مع توصية كاملة لجميع البالغين لتلقي جرعة ثالثة. استشهد بعض أعضاء اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين بالأسئلة التي لم تتم الإجابة عليها والتي يمكن أن تؤثر على الفوائد والمخاطر التي يجب أن يزنها الأمريكيون قبل أن يحصلوا على جرعة أخرى.

اللجنة للنظر تشير البيانات الفعلية إلى أن الحماية التي توفرها اللقاحات ضد العدوى تتناقص بمرور الوقت ، مما يزيد من خطر الإصابة بالعدوى الخارقة حيث تواجه الدول ظهور حالات جديدة.

فايزر قالت البيانات من تجربته السريرية لديها أكثر من 95٪ كفاءة ضد COVID-19 المصحوب بأعراض بعد جرعة معززة ، مقارنة بالأفراد الذين تم تطعيمهم الذين لم يتلقوا جرعة ثالثة. لم تبلغ موديرنا حتى الآن عن نتائج اختبار اللقطة المعززة ، ولكن قالت أظهرت البيانات الأولية أن جرعتهم الثالثة من الأجسام المضادة زادت إلى مستويات “عالية باستمرار”.

وقال مركز السيطرة على الأمراض “بينما نعلم أن الحماية ضد العدوى بدون أعراض قد لا تكون دائمة ، حتى الحماية المؤقتة قد تلعب دورًا في توازن الفوائد والمخاطر ، خاصة مع اقترابنا من فصل الشتاء والعطلة ، وزيادة السفر والتجمعات الداخلية”. دكتور. سارة اوليفر للمستشارين.

ومع ذلك ، أدركت اللجنة أن الحماية من اللقاحات ضد الأمراض الخطيرة والاستشفاء بالنسبة للعديد من البالغين الأصحاء الأصغر سنًا لا تزال مرتفعة.

تواصل السلطات الصحية أيضًا التحقيق في مخاطر تلقي جرعة معززة من التهاب عضلة القلب – أ “نادرا” تم الإبلاغ عن الآثار الجانبية لالتهاب عضلة القلب المرتبط بالحققتين الأوليين لدى الرجال الأصغر سنًا ، والتي غالبًا ما يتم إدخالها إلى المستشفى ولكنها عادةً ما تتعافى بسرعة.

قال مسؤولو إدارة الغذاء والدواء إن البيانات الواردة من إسرائيل ، حيث تم إطلاق طلقات إطلاق فايزر في جميع أنحاء البلاد في وقت سابق من هذا العام ، أشارت إلى أن خطر الإصابة بالتهاب عضلة القلب بعد الجرعة الثالثة كان “أقل بكثير” مما كان عليه بعد الجرعة الثانية.

أدى تحرك موديرنا لخفض حجم المعزز إلى النصف إلى 50 ميكروغرامًا إلى تخفيف مخاوف الوكالة بشأن تلك اللقطة ، على الرغم من مفوض إدارة الغذاء والدواء بالوكالة د. اعترفت جانيت وودكوك بأن الجهة المنظمة ليس لديها “بيانات كاملة” عن معدل التهاب عضلة القلب بعد الداعم موديرنا.

قال وودكوك: “لا يزال لدينا أشياء لنتعلمها وسنشرف ونطلب من الشركات الإشراف أيضًا للنظر في هذا التأثير الجانبي”. الندوة الأخيرة على الويب مقدمة من جامعة ستانفورد.

رسيفر جونسون اند جونسون

مركز السيطرة على الأمراض موصى به حقنة معززة لجميع البالغين الذين تم تلقيحهم جونسون اند جونسون لقاح Janssen COVID-19 منذ شهرين على الأقل.

يأتي ذلك بعد أن خلصت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إلى أنه حتى أعلى تقديرات الحماية للقاح الطلقة الواحدة كانت كذلك “باستمرار أقل” مثل اللقاحات القائمة على mRNA من شركة Pfizer أو Moderna.

البيانات عرضت على يقول مستشارو اللقاحات الخارجيون في إدارة الغذاء والدواء من شركة جونسون آند جونسون إن فعالية اللقاح ضد أعراض COVID-19 ارتفعت إلى 94٪ في الولايات المتحدة بعد جرعة معززة.

خلصت مجموعة من مستشاري لقاح CDC أيضًا إلى أن مخاطر الآثار الجانبية النادرة والخطيرة بعد جرعة ثانية من اللقاح كانت “أكبر بشكل غير محتمل” بعد الجرعة الأولى.

الأشخاص الذين تم تطعيمهم في الخارج بعلامة تجارية أخرى

الأشخاص الذين تم تطعيمهم خارج البلاد مع لقطات الضوء الأخضر من قبل منظمة الصحة العالمية ، ولكن غير مصرح بها في الولايات المتحدة من قبل إدارة الغذاء والدواء – مثل لقاحات AstraZeneca أو Sinovac أو Sinopharm – يمكن الآن أيضًا تلقي جرعة معززة من لقاح Pfizer بموجب CDC المنشور مؤخرًا إرشاد.

يجب على هؤلاء الأشخاص الانتظار أربعة أسابيع فقط قبل أن يتمكنوا من الحصول على جرعة إضافية.

للسماح بجرعات ثالثة من شركة Pfizer في هذه الحالات ، اعتمد مركز السيطرة على الأمراض (CDC) على “تعليمات استخدام الطوارئ” التي نادرًا ما تستخدم في السابق ضوء اخضر المخدرات في حالة تفشي الجمرة الخبيثة.

قال متحدث باسم مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) إن الوكالة يمكنها فقط السماح باستخدام لقاح فايزر لهذه الجرعات الإضافية لأن اللقطات التي أجرتها شركة موديرنا وجونسون آند جونسون لم تحصل بعد على الموافقة الكاملة من إدارة الغذاء والدواء.

معززات المزيج والمطابقة

استند قرار إدارة الغذاء والدواء (FDA) لتوفير لقطات معززة للخلط والمطابقة جزئيًا إلى التواريخ المبكرة من التجارب التي أجرتها المعاهد الوطنية للصحة والتي تشير إلى أن جميع مجموعات ما يسمى الترويج “غير المتجانسة” آمنة وفعالة في زيادة الحماية.

أشار مسؤولو الصحة الفيدراليون أيضًا إلى المواقف التي تجعل متطلبات التقديم على تعزيز العلامة التجارية صعبة ، مثل عندما لا يتذكر الأشخاص اللقطات التي تم تطعيمهم بها لأول مرة ، أو كان لديهم رد فعل سيئ على التطعيمات الأولية ، أو لم يتمكنوا من الوصول إلى نفس الماركة. الصيدليات القريبة.

في الوقت الحالي ، يتوفر ملف استنتج علماء ادارة الاغذية والعقاقير لا توجد بيانات كافية من تجربة المعاهد الوطنية للصحة لاختيار “إستراتيجية مفضلة” للدفع. حذر علماء الدراسة من أن تجربتهم لم تكن مصممة “للمقارنة المباشرة” للاستجابة المناعية التي تسببها تركيبات معززة مختلفة.

البيانات تقدم يقترح مستشارو مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن الطلقات المعززة المختلطة والمطابقة لم تثير أي مشكلات أمان جديدة. تم الإبلاغ عن ردود الفعل من معززات موديرنا بشكل أكثر شيوعًا منها بعد معززات فايزر.

“لن نوضح تفضيلًا. ما أفهمه هو أن معظم الأشخاص قد أبلى بلاءً حسنًا إلى حد كبير مع اللقاح الأولي الذي أعطي لهم وقد يبدون تفضيلًا كبيرًا لمجموعة اللقاح الأصلية التي تم إعطاؤها لهم ، بعد تناول الكثير. ، مديرة مركز السيطرة على الأمراض ، روشيل والينسكي للصحفيين.

وفقًا لـ مركز السيطرة على الأمراض. اختار ربع الأمريكيين الذين تم تطعيمهم لأول مرة بجونسون آند جونسون البقاء مع العلامة التجارية في اللقطة الثانية.

“قد يكون هناك بعض الأشخاص الذين قد يفضلون لقاحًا مختلفًا عن اللقاح الذي تلقوه ، والتوصيات الحالية لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها تجعل ذلك ممكنًا”.

الجرعات الرابعة والحالات الخاصة

بالإضافة إلى التوصيات العامة حول اللقطات المعززة لمعظم الأمريكيين ، فإن مركز السيطرة على الأمراض لديه أيضًا توجيهات موسعة خلال الأشهر القليلة الماضية مواقف محددة قد تتطلب جرعات أكثر من اللقاح.

على سبيل المثال ، بضعة ملايين المناعة الأمريكيون الذين يُسمح لهم بتلقي جرعة ثالثة “إضافية” من لقاحات Pfizer أو Moderna سيحصلون على أ رابع طلقة “معززة”، بعد ستة أشهر من تلقي اللقطة الثالثة.

قد يتم لم شمل الآخرين الذين تلقوا أنواعًا معينة من علاجات السرطان تمامًا بعد استكمال علاجات الخلايا الجذعية أو التائية.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *